Autores: Gregory Rodrigo, Guy Jaccard, Donatien Tafin Djoko, Alexandra Korneliou, Marco Esposito, Maxim Belushkin
Pagina de publicación: ARCHIVES OF TOXICOLOGY
Fecha de publicación en linea: 6 Octubre 2020
Enlace del documento: https://doi.org/10.1007/s00204-020-02924-x
Abstracto #
El riesgo para la salud asociado con el uso de cigarrillos combustibles está bien caracterizado y se han publicado numerosos estudios epidemiológicos durante muchos años. Desde hace más de una década, han surgido productos de tabaco no quemados innovadores, como los productos de tabaco calentados (HTP) o los cigarrillos electrónicos (CE). Sin embargo, se desconocen los efectos a largo plazo de estos nuevos productos en la salud y es necesario caracterizar los posibles riesgos para la salud asociados. Sin embargo, el tiempo dedicado a la generación de datos epidemiológicos (al menos de 20 a 40 años para el punto final del cáncer) no es compatible con el desarrollo innovador. Por lo tanto, es necesario desarrollar sustitutos. En este trabajo, se estimaron los riesgos de cáncer y no cancerígenos en una gama de cigarrillos HTP y combustibles comerciales en función de sus rendimientos de constituyentes dañinos y potencialmente dañinos en aerosoles y humo. respectivamente. Parece que los valores medios de riesgo de cáncer de por vida se redujeron en más de un orden de magnitud al comparar los HTP y los cigarrillos comerciales, y se observó un margen de exposición significativamente mayor para el riesgo de no cáncer para los HTP en comparación con los cigarrillos comerciales. Se aplicó el mismo enfoque a dos CE comerciales. También se encontraron resultados similares para esta categoría de productos. A pesar de las incertidumbres relacionadas con los factores utilizados para los cálculos y las limitaciones metodológicas, este enfoque es valioso para estimar los riesgos para la salud asociados al uso de productos innovadores. Además, actúa como herramienta predictiva en ausencia de datos epidemiológicos a largo plazo.
Conclusiones #
Los HTP y EC son alternativas disponibles comercialmente a los cigarrillos. Si bien el riesgo de cáncer y no cáncer asociado con el humo del cigarrillo está bien caracterizado, este no es el caso del aerosol de HTP o CE. Actualmente no existen datos epidemiológicos a largo plazo para determinar los posibles riesgos para la salud asociados con el uso de tales productos. Debido al creciente número observado de fumadores que adoptan estas alternativas sin combustión, es necesario desarrollar sustitutos para estimar el riesgo para la salud asociado con el uso de estos productos de exposición reducida. Nuestro enfoque se basó en el uso de los rendimientos de las emisiones para determinar el índice medio de riesgo de cáncer de por vida y el MOE T combinado. Los indicadores obtenidos de los HTP y CE se compararon con los de los cigarrillos y se realizó una evaluación cuantitativa del riesgo del producto. Esta metodología tiene algunas limitaciones, principalmente la selección de HPHC específicas y la disponibilidad de IUR o IEL para las HPHC consideradas, así como los criterios desarrollados para su selección. La caracterización química de aerosoles HTP y EC es todavía una actividad en curso. Es posible que se hayan ignorado los compuestos con potencial preocupación toxicológica porque la tecnología analítica actual no permitía su detección. Sin embargo, incluso si no deben considerarse productos libres de riesgo, los HTP y los CE conducen a una reducción apreciable del riesgo en comparación con los cigarrillos, tanto para enfermedades cancerosas como no cancerosas. De acuerdo con el conocimiento actual, y más específicamente con los datos aquí presentados,