Autores: Karolien Adriaens, Dinska Van Gucht, Frank Baeyens
Pagina de publicación: INTERNATIONAL JOURNAL OF ENVIRONMENTAL RESEARCH AND PUBLIC HEALTH
Fecha de publicación en línea: 23 Diciembre 2017
Enlace del documento: https://doi.org/10.3390/ijerph15010012
Resumen #
Antecedentes: #
Muchos fumadores cambian por completo al vapeo (cambiadores), mientras que otros usan cigarrillos electrónicos (e-cigs) junto con cigarrillos de tabaco (usuarios duales). En la medida en que los usuarios duales reduzcan sustancialmente la cantidad de cigarrillos, reducirán los riesgos para la salud por fumar. Sin embargo, desde un punto de vista médico, el vapeo exclusivo es preferible al uso dual.
Métodos: #
Mediante un cuestionario en línea, evaluamos los aspectos conductuales, cognitivos y de actitud del uso de cigarrillos electrónicos en vapeadores fumadores y exfumadores.
Resultados: #
Nuestra muestra consistió en 19% usuarios duales y 81% cambiadores. Antes del inicio de los cigarrillos electrónicos, ambos grupos fumaban en promedio 22 cigarrillos por día (CPD). Después de iniciarse en los cigarrillos electrónicos, los usuarios duales redujeron el consumo de tabaco en un 82 % y tenían una dependencia de los cigarrillos de baja a moderada. Ambos grupos habían estado vapeando un promedio de 22 meses, eran muy dependientes de los cigarrillos electrónicos, usaban cigarrillos electrónicos de última generación, concentraciones de nicotina de 4 a 8 mg/mL y, a menudo, sabores distintos al tabaco. Los usuarios duales usaron sustancialmente menos e-líquido por semana que los que cambiaron, pero informaron una cantidad similar de bocanadas por día, experimentaron una menor eficacia de los cigarrillos electrónicos, más problemas prácticos, más consecuencias negativas y menos positivas, y respaldaron la reducción del tabaquismo (en lugar de dejar de fumar) como una razón más importante para comenzar a vapear. Para ambos grupos, la percepción de riesgo de los cigarrillos electrónicos fue baja y se experimentó poca estigmatización. Los usuarios duales preferían los cigarrillos de tabaco en situaciones estresantes y cuando se requiere una absorción rápida de nicotina. Se prefirieron los cigarrillos electrónicos donde los cigarrillos están prohibidos y para reducir el humo de segunda mano.
Conclusiones:
En general, los resultados del estudio actual indican que las diferencias entre los usuarios duales y los que cambian se centran en las variables cercanas al comportamiento de vapeo (p. ej., consumo de líquido, eficacia del e-cig, problemas prácticos) y sus efectos experimentados (consecuencias positivas/negativas) en lugar de dependiendo de creencias y actitudes más generales relacionadas con el vapeo (p. ej., la percepción del daño de los cigarrillos electrónicos, los aspectos sociales del vapeo), la demografía o el historial de tabaquismo. Hasta cierto punto, también podrían estar involucrados los motivos para comenzar a vapear (p. ej., para reducir o dejar de fumar), los patrones de inicio de cigarrillos electrónicos (uso dual/cambio al inicio) y la «adicción» experimentada a fumar y a la nicotina.Algunas de estas diferencias observadas entre los usuarios duales y los que cambian apuntan a elementos que podrían abordarse en las intervenciones destinadas a ayudar a los usuarios duales que desean dejar de fumar por completo (ver, por ejemplo, Meltzer y colegas) [ 21], incluida la cantidad de e-líquido utilizado, los problemas prácticos informados y la menor eficacia experimentada del e-cig. Más específicamente, puede ser útil informarles sobre cómo usar cigarrillos electrónicos de mayor rendimiento y eficacia (por ejemplo, cigarrillos electrónicos de sistema abierto de última generación con vataje variable y bobinas de alta calidad) de una manera más eficiente ( ej., dar bocanadas más largas), sobre cómo minimizar los problemas prácticos (ej., usar una batería de alta capacidad y un tanque lo suficientemente grande), y cómo adaptar el consumo de e-líquido y las concentraciones de nicotina a sus necesidades personales, especialmente en esas situaciones. en el que hasta ahora los usuarios duales siguen fumando cigarrillos de tabaco (p. ej., consumiendo más líquido/día, con concentraciones de nicotina más altas, y sin progresar demasiado rápido a concentraciones de nicotina más bajas).Sin embargo, sigue siendo igualmente importante reconocer y respetar que no todos los usuarios duales expresan el deseo de dejar de fumar por completo (en esta muestra, solo un tercio expresó la intención clara de dejar de fumar dentro del próximo mes). En relación con esto, algunos fumadores que han probado el vapeo informan que los cigarrillos electrónicos carecen de algunas de las características hedónicas sensoriales únicas de fumar cigarrillos que valoran mucho y disfrutan (por ejemplo, el olor y el sabor del tabaco quemado), mientras que al mismo tiempo vapear tiene algunas características intrínsecas que no les gustan (p. ej., la experiencia de vapeo más «artificial», la tecnología compleja, la «naturaleza química» de los líquidos electrónicos) [ 22]. En la medida en que gustos y aversiones similares también juegan un papel en la elección de los usuarios duales de seguir fumando, uno no puede dejar de reconocer que los cigarrillos electrónicos tienen sus límites como herramienta para THR, y dar la bienvenida a otros productos de nicotina de bajo riesgo presentes o futuros que abordar mejor las hedónicas de fumar.
