Autores: Lion Shahab, Maciej L. Goniewicz, Benjamin C. Blount, Jamie Brown, Ann Mcneill, K.Udeni Alwis, June Feng, Lanqing Wang, Robert West
Pagina de publicación: ANNALS OF INTERNAL MEDICINE
Fecha de publicación en linea: 21 Marzo 2017
Enlace del documento: https://doi.org/10.7326/M16-1107
Resumen #
Fondo: #
Dado el rápido aumento en la popularidad de los cigarrillos electrónicos y la escasez de datos longitudinales asociados relacionados con la salud, la necesidad de evaluar los riesgos potenciales del uso a largo plazo es esencial.
Objetivo: #
Comparar la exposición a la nicotina, los carcinógenos relacionados con el tabaco y las toxinas entre los fumadores de cigarrillos combustibles únicamente, los exfumadores que solo usan cigarrillos electrónicos a largo plazo, los exfumadores que solo usan la terapia de reemplazo de nicotina a largo plazo (NRT), a largo plazo usuarios duales de cigarrillos combustibles y cigarrillos electrónicos, y usuarios a largo plazo de cigarrillos combustibles y NRT.
Diseño: #
Estudio transversal.
Ajuste: #
Reino Unido.
Participantes: #
Se reclutaron intencionalmente los siguientes 5 grupos: consumidores de cigarrillos solo combustibles, exfumadores con uso prolongado (≥6 meses) de cigarrillos electrónicos o solo NRT, y cigarrillos electrónicos combustibles dobles de largo plazo o cigarrillos combustibles –Usadores de TRN ( n = 36 a 37 por grupo; total n = 181).
Mediciones: #
Se evaluaron las características sociodemográficas y del tabaquismo. Los participantes proporcionaron muestras de orina y saliva y se analizaron en busca de biomarcadores de nicotina, N -nitrosaminas (TSNA) específicas del tabaco y compuestos orgánicos volátiles (COV).
Resultados: #
Después de controlar los factores de confusión, no se encontraron diferencias claras entre los grupos en los biomarcadores salivales o urinarios de la ingesta de nicotina. Los usuarios de cigarrillos electrónicos y NRT solo tenían niveles de metabolitos significativamente más bajos para TSNA (incluido el metabolito carcinogénico 4- (metilnitrosamino) -1- (3-piridil) -1-butanol [NNAL]) y COV (incluidos los metabolitos de las toxinas acroleína, acrilamida, acrilonitrilo, 1,3-butadieno y óxido de etileno) que los usuarios de cigarrillos combustibles únicamente, cigarrillos electrónicos de doble combustible o cigarrillos de doble combustible NRT. Los usuarios de cigarrillos electrónicos solamente tenían niveles de NNAL significativamente más bajos que todos los demás grupos. Los usuarios de cigarrillos solo combustibles, cigarrillos de doble combustible NRT y cigarrillos electrónicos de doble combustible tenían niveles muy similares de metabolitos de TSNA y VOC.
Limitación: #
Diseño transversal con muestra autoseleccionada.
Conclusión: #
Los exfumadores que usan solo cigarrillos electrónicos o NRT a largo plazo pueden obtener niveles más o menos similares de nicotina en comparación con los fumadores de cigarrillos combustibles únicamente, pero los resultados varían. El uso prolongado de NRT únicamente y el uso exclusivo de cigarrillos electrónicos, pero no el uso doble de NRT o cigarrillos electrónicos con cigarrillos combustibles, se asocia con niveles sustancialmente reducidos de carcinógenos y toxinas medidos en relación con fumar solo cigarrillos combustibles.
