Autores: Kim Pulvers, PhD, MPH, Ashley S Emami, MA , Nicole L Nollen, PhD , Devan R Romero, DrPH , David R. Strong, PhD , Neal L Benowitz, MD , Jasjit S Ahluwalia, MD, MPH, MS
Pagina de publicación: OXFORD ACADEMIC
Fecha de publicación en linea: 21 de diciembre de 2016
Enlace del documento: https://doi.org/10.1093/ntr/ntw333
Resumen
Fondo #
Existe un debate considerable sobre los beneficios y riesgos de los cigarrillos electrónicos (AE). Para comprender mejor la relación riesgo-beneficio de los AE, se necesita más información sobre el consumo neto de nicotina y la exposición a sustancias tóxicas de los fumadores de cigarrillos que cambian a los CE.Métodos
Cuarenta fumadores de cigarrillos (≥1 año de fumar) interesados en cambiar a AE pero no necesariamente dejar de fumar se inscribieron en un estudio observacional de 4 semanas y se les proporcionó una batería no variable e-Go C y atomizadores recargables y la elección de ocho sabores en 12 o dosis de nicotina de 24 mg. Se midió la cotinina urinaria (metabolito de la nicotina), 4- (metilnitrosamino) -1- (3-piridil) -1-butanol (NNAL; un carcinógeno pulmonar) y ocho compuestos orgánicos volátiles (COV) que son constituyentes tóxicos del humo del tabaco. realizado al inicio del estudio y en la semana 4.
Resultados #
Todos los participantes con datos de seguimiento (92,5%) informaron haber utilizado el estudio EC. De los 40 fumadores, 16 informaron no haber fumado cigarrillos en la semana 2 (40%) y seis continuaron informando no haber fumado cigarrillos en la semana 4 (15%). El cambio en la ingesta de nicotina durante las 4 semanas no fue significativo ( p = .90). El monóxido de carbono ( p <.001), NNAL ( p <.01) y los metabolitos del benceno ( p <.01) y acrilonitrilo ( p = .001) se redujeron significativamente en la muestra de estudio. Los fumadores que cambiaron exclusivamente a CE durante al menos la mitad del período de estudio demostraron reducciones significativas en los metabolitos del óxido de etileno ( p = .03) y acrilamida ( p <.01).
Conclusión #
Los fumadores que usaron CE durante 4 semanas mantuvieron los niveles de cotinina y experimentaron reducciones significativas en el monóxido de carbono, NNAL y dos de los ocho metabolitos de COV medidos. Aquellos que cambiaron exclusivamente a AE durante al menos la mitad del período de estudio redujeron significativamente dos COV adicionales.
Trascendencia #
Este estudio amplía la literatura actual midiendo el cambio en la dependencia del tabaquismo y los biomarcadores asociados a enfermedades, NNAL y un panel de ocho COV comunes que son constituyentes tóxicos del humo del tabaco en los fumadores que cambian a CE. Los hallazgos apoyan la idea de la reducción de daños; sin embargo, algunos niveles de exposición a sustancias tóxicas siguen siendo motivo de preocupación clínica, en particular para los usuarios duales. La extrapolación de estos resultados debe tener cuidado de separar los diferentes resultados de exposición a tóxicos para los cambiadores exclusivos frente a los usuarios de cigarrillos dobles + CE, y no equiparar la reducción de daños con la idea de que el uso de CE es inofensivo.
